1. Numer Identyfikatora Podatkowego składającego informacj*)
    (NIP lub PESEL)

	 Załącznik nr 2 
do Uchwały Rady Miejskiej  Sławie
nr  XV/114/11 z dnia 24 listopada 2011 r.	

IL-1                                       INFORMACJA  W SPRAWIE  PODATKU  LEŚNEGO

2. Rok	

Podstawa prawna:  ustawa z dnia  30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U. Nr 200, poz. 1682, ze zm.).
Składający:             Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami  lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. 
Termin składania:  W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź  wygaśnięcie obowiązku podatkowego 
                               lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku.
Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia lasu.	
A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI	
	3. Burmistrz Sławy
    ul. H. Pobożnego 10, 67-410 Sława
	
B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ 	
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE	
	4. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)
     1. właściciel   2. współwłaściciel    3. posiadacz samoistny  4. współposiadacz samoistny  5. użytkownik wieczysty
     6. współużytkownik wieczysty    7. posiadacz  zależny (np. dzierżawca)   8. współposiadacz  zależny (np. dzierżawca)   	
	5. Miejsce/a (adres/y) położenia lasu oraz  identyfikator/y działek (Uwaga! Wykazuje się odrębnie dla każdej nieruchomości)

	
	6. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów oraz nazwa sądu, w którym prowadzona jest księga wieczysta lub zbiór dokumentów     (Uwaga! Wykazuje się odrębnie dla każdej nieruchomości)

	
	7.  Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię
	
	8. Imię ojca, imię matki, data urodzenia 

	9. Numer PESEL                                                   
	
B.2  ADRES ZAMIESZKANIA	
	10. Kraj
	11. Województwo	12. Powiat	
	13. Gmina
	14. Ulica	15. Nr domu/Nr lokalu	
	16. Miejscowość
	17. Kod pocztowy	18. Poczta	
C. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI	

	19. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)
              1. Informacja składana po raz pierwszy na dany rok                  2. korekta złożonej uprzednio informacji	

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA	
D.1  Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH	
	
                        Rodzaj lasu	Powierzchnia w hektarach fizycznych
(Uwaga! Wykazujemy z dokładnością do 1 m kw.)		
	1	2		
	1. Lasy ochronne			
	2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów
    przyrody i parków narodowych			
	3. Lasy pozostałe (nie wymienione
    w w. 1 i 2)			

4. Razem (w. 1–3)			
				
E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH
               (podać powierzchnię lasu zwolnionego oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)

	
F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO
       Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.	
	20. Imię

	21. Nazwisko	
	22. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)

	23. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego	
G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO	
	24. Uwagi organu podatkowego

	
	25. Data  (dzień - miesiąc - rok)

	26. Podpis przyjmującego formularz	

*)niepotrzebne skreślić